Мы в соцсетях:

Есть идея!
 
Войти | Регистрация
или войти через
Карабас против Деда Мороза

Новости

Подпишись на рассылку

Видеожурнал

Мой педиатр
Всероссийская интернет-олимпиада

Стимуляция родов: простагландины

Стимуляция родовсложный процесс и очень серьезное вмешательство в естественный ход их развития. Тем не менее, бывают случаи, когда такое вмешательство действительно необходимо. Принимая решение стимулировать или вызывать роды, акушер в первую очередь проверит готовность шейки матки к раскрытию. Если после проведения тестов на готовность, шейка окажется незрелой, скорее всего, будет принято решение срочно размягчать ее и готовить ткани к раскрытию. Для этих целей в наше время существует множество препаратов из группы простагландинов. При выборе конкретного препарата врач учитывает возраст будущей мамы, срок беременности, наличие хронических заболеваний или осложнений беременности и, конечно, механизм воздействия данного препарата.

Простагландины начали использовать в акушерской практике для вызывания родов еще 20 лет назад. Существует три способа введения препарата: внутривенно, непосредственно в шейку матки или просто во влагалище. При местном введении действие проявляется гораздо быстрее. Не так давно было обнаружено, что простагландин в естественном виде содержится также в мужской сперме, поэтому гинекологи нередко советуют будущим мамам и папам прибегать к «естественной стимуляции» родовой деятельности.

Для запуска родов при достаточной степени зрелости шейки, чаще используется гель, который вводится во влагалище. Вагинальный гель может содержать 1 или 2 мг активного препарата и находится в одноразовом шприце. Гели применяют при доношенной или почти доношенной беременности и достаточно зрелой шейке, когда необходимо срочное родоразрешение.

Гель вводится глубоко во влагалище в положении на спине, врач отслеживает введение препарата с помощью акушерского зеркала. Чтобы гель не вытек, будущей маме приходится оставаться в таком положении еще около 30 минут.

В результате у пациентки развивается спонтанная родовая деятельность. Кроме этого, гель оказывает дополнительное размягчающее действие на шейку, что помогает ей легче раскрываться в родах. Состояние шейки врач оценит через  6 часов, так как действие простогландина не моментальное и потребует некоторого времениЕсли по истечении 6 часов шейка раскрылась менее, чем на 3 см, и нет регулярных схваток, препарат вводится повторно. Это не относится к тем случаям, когда за это время у мамы успели отойти воды. Все это время врач должен тщательно следить за состоянием плода, регулярностью и силой схваток, а также дыханием и сердечной деятельностью матери.

Иногда стимуляция родов простагландином может привести к гиперсократительной способности матки, то есть к слишком сильным и частым схваткам. В результате дополнительно может потребоваться введение анестезирующих препаратов.

Вагинальный гель может быть использован врачом при перенашивании, тяжелом гестозе, пиелонефрите и фетоплацентарной недостаточности, а также для срочного созревания шейки матки. Препарат простагландина уменьшает вероятность затяжных родов, слабой родовой деятельности и кровотечений в родах. Все это делает гель более предпочтительным по сравнению с другими методами стимуляции родов. Замечено, что он практически не имеет противопоказаний  и не влияет на здоровье матери и ребенка после родов.

Кроме геля широкое применение получили вагинальные таблетки, содержащие в себе меньшее количество активного препарата. Вводятся они так же, как гель, и позволяют дополнительно давать препарат с промежутками в 1 час.

У таблеток, содержащих простагландин, есть некоторые противопоказания. Так, их нельзя вводить во влагалище при половых инфекциях, кровотечениях неясного генеза, при угасших схватках для их возобновления.

При первичной слабости родовой деятельности часто используют внутривенный путь введения простагландина. Этот способ может быть удобен при недостаточной зрелости шейки, когда раскрытие меньше 4 см препарат вводят капельно до тех пор, пока не появится стабильные схватки.

В целом можно отметить, что стимуляция родов простагландином приводит к запуску и развитию естественных родов в отличие от синтетического окситоцина, не вредит организму ребенка и не имеет побочных эффектов.

 

Подготовила Светлана Плеханова


  • Причины задержки менструации кроме беременности
    Причины задержки менструации кроме беременности

    Обычно первое, что делает женщина, не дождавшись менструации в срок, - бежит в аптеку за тестом на беременность. Если результат отрицательный, сразу возникает вопрос: почему же нет месячных? Каковы причины задержки месячных (кроме беременности)? И сколько может длиться задержка? Лучше понять...

  • Мифы о питании во время беременности
    Мифы о питании во время беременности

    Ожидание ребенка у многих ассоциируется с повышенным аппетитом и необычными вкусовыми предпочтениями. Как не ограничивать себя в еде и пополнить рацион необходимыми элементами без вреда здоровью?  Существует множество точек зрения на то, что нужно есть при беременности. Юлия...

  • Грипп при беременности
    Грипп при беременности

    С наступлением холодного времени года возрастает и риск заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями (среди которых и грипп). Беременные как никто другой подвержены этому неприятному (а порой и опасному как для самой матери, так и для ребёнка) заболеванию. У будущих мам появляется...

  • 5 полезных советов для будущих мам по подготовке к родам
    5 полезных советов для будущих мам по подготовке к родам

    Здравствуйте, уважаемая будущая мама!  Как специалист по подготовке к родам, я от всей души желаю вам хороших родов. И понимая, что не каждая женщина в положении может позволить себе по тем или иным причинам пройти курс подготовки к родам, хочу здесь поделиться с вами ценными и важными...

  • В ожидании чуда: 10 вещей для идеального летнего гардероба во время беременности
    В ожидании чуда: 10 вещей для идеального летнего гардероба во время беременности

    Когда малыш дает знать о себе не только изменениями в организме мамы, но и округлившимся животиком, настает время менять гардероб. Отправляйтесь на шоппинг заранее подготовленной, с определенным списком желаний, тогда это занятие не только позволит побаловать себя и насладиться особенным состоянием...

Возврат к списку

Написать комментарий
CAPTCHA
Введите код с картинки