Мы в соцсетях:

Есть идея!
 
Войти | Регистрация
или войти через
Карабас против Деда Мороза

Новости

Подпишись на рассылку

Видеожурнал

Мой педиатр
Всероссийская интернет-олимпиада

Пузырный занос: причины и лечение

Бывают случаи, когда наступившая беременность вроде бы развивается нормально, есть все признаки беременности, увеличивается живот, выделяется хорионический гонадотропин (ХГЧ), а первое УЗИ показывает, что внутри матки вовсе не эмбрион. Что же произошло? Это так называемый пузырный занос.


Пузырный занос встречается очень редко и поражает обычно женщин молодого возраста, в среднем лет 25. В разных частях света встречаемость может быть различной. Так, у нас это 1 случай на 1000 беременностей, а, например, в Южной Америке 1 случай на 120 беременностей.


При нормальной беременности на 2-6 сутки эмбрион имплантируется в полость матки. Для удачного внедрения в стенку матки у него есть специальная ткань – трофобласт. Именно она отвечает за внедрение в матку, помогает надежно удержаться и позднее трансформируется в плаценту. При пузырном заносе происходит очень раннее перерождение этой ткани в маленькие пузырьки. Число этих пузырьков быстро растет, они занимают все пространство матки, которая начинает увеличиваться, создавая видимость нормальной беременности. Кроме того, организм женщины продолжает вырабатывать хорионический гонадотропин, только в гораздо больших количествах. Эмбрион погибает еще в первые дни после зачатия.

 

Почему возникает пузырный занос: причины его до сих пор остаются загадкой. Известно, что это происходит, когда каким-либо образом теряются материнские гены (безъядерная яйцеклетка), и оплодотворенная яйцеклетка представляет собой дублированные гены отца. В этом случае эмбрион нежизнеспособен изначально. Также причиной пузырного заноса может быть  оплодотворение сразу двумя сперматозоидами.


В первые недели пузырный занос бывает очень сложно отличить от обычной беременности. У женщины  может быть более выражен токсикоз, появляются отеки, белок в моче, повышается давление. Как правило, впервые заподозрить неладное удается только в случае обильного кровотечения, которое бывает почти всегда. При прорастании в стенку матки трофобласт вызывает сильную боль в животе. Когда женщина с такими симптомами обращается к врачу, первое, что вызовет его подозрение – несоответствие размера матки сроку беременности. Живот при пузырном заносе растет гораздо быстрее, чем при нормально развивающейся беременности, обычно опережая срок по размеру примерно на месяц.


Из-за усиленного выделения гонадотропина в яичниках образуются крупные кисты – пузыри с жидкостью. Кроме того, в 20% случаев пузырный занос может вести себя как злокачественное новообразование, хотя на самом деле таким не является. Подобно раковой опухоли, трофобласт, прорастая в матку, дает метастазы по всему организму, только быстрее, чем при реальной опухоли. Чаще всего ткани трофобласта метастазируют в легкие и мозг. При этом отмечается кашель, возможно с кровью, сильные головные боли и другие неврологические симптомы.


Диагностируется пузырный занос при помощи УЗИ. Врач увидит на экране не полость матки с эмбрионом, а так называемую «снежную бурю» - огромное скопление пузырьков. Проводится также исследование крови на наличие ХГЧ, при пузырном заносе его количество в крови во много раз превышает норму для беременных.


Как лечится пузырный занос: лечение этого заболевания требует  полного удаления  всех клеток патологического трофобласта. Для этого используется вакуумная аспирация содержимого матки. Если после удаления уровень ХГЧ в крови не снижается или продолжает расти, проводят исследование на предмет метастазов. Чтобы до конца избавится от клеток трофобласта при метастазах, приходится проводить химиотерапию. Женщина поступает на учет к онкологу, где остается под его наблюдением еще полтора года после полного излечения. Все это время продолжают брать анализ крови на ХГЧ не реже одного раза в месяц. Пузырный занос излечивается в 100% случаев, даже если для этого приходится пройти не один курс химиотерапии.


Беременность после пузырного заноса возможна, но после лечения пациенткам рекомендуется воздержаться от беременности хотя бы год, применяя в это время гормональные контрацептивы. Как правило, большинство беременностей после пузырного заноса заканчиваются рождением здоровых детей.



Подготовила Светлана Плеханова


  • Причины задержки менструации кроме беременности
    Причины задержки менструации кроме беременности

    Обычно первое, что делает женщина, не дождавшись менструации в срок, - бежит в аптеку за тестом на беременность. Если результат отрицательный, сразу возникает вопрос: почему же нет месячных? Каковы причины задержки месячных (кроме беременности)? И сколько может длиться задержка? Лучше понять...

  • Мифы о питании во время беременности
    Мифы о питании во время беременности

    Ожидание ребенка у многих ассоциируется с повышенным аппетитом и необычными вкусовыми предпочтениями. Как не ограничивать себя в еде и пополнить рацион необходимыми элементами без вреда здоровью?  Существует множество точек зрения на то, что нужно есть при беременности. Юлия...

  • Грипп при беременности
    Грипп при беременности

    С наступлением холодного времени года возрастает и риск заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями (среди которых и грипп). Беременные как никто другой подвержены этому неприятному (а порой и опасному как для самой матери, так и для ребёнка) заболеванию. У будущих мам появляется...

  • 5 полезных советов для будущих мам по подготовке к родам
    5 полезных советов для будущих мам по подготовке к родам

    Здравствуйте, уважаемая будущая мама!  Как специалист по подготовке к родам, я от всей души желаю вам хороших родов. И понимая, что не каждая женщина в положении может позволить себе по тем или иным причинам пройти курс подготовки к родам, хочу здесь поделиться с вами ценными и важными...

  • В ожидании чуда: 10 вещей для идеального летнего гардероба во время беременности
    В ожидании чуда: 10 вещей для идеального летнего гардероба во время беременности

    Когда малыш дает знать о себе не только изменениями в организме мамы, но и округлившимся животиком, настает время менять гардероб. Отправляйтесь на шоппинг заранее подготовленной, с определенным списком желаний, тогда это занятие не только позволит побаловать себя и насладиться особенным состоянием...

Возврат к списку

Написать комментарий
CAPTCHA
Введите код с картинки