Мы в соцсетях:

Есть идея!
 
Войти | Регистрация
или войти через
Маленькая умница
Русский балет

Новости

  • Экзамен на дружбу

    6 октября 2018 года в инновационном досугово-образовательном центре «Техноград» прошел первый экзамен на дружбу. Его цель – напомнить, что знание друга порой...

  • Ольга Бузова - амбассадор HEAD&SHOULDERS SUPREME

    В рамках партнерства c брендом певица и телеведущая представляет премиальную коллекцию шампуней и бальзамов-ополаскивателей Head & Shoulders Supreme с аргановым...

  • Новинка FAIRY PURE & CLEAN

    Любимое средство для мытья посуды стало еще лучше: Fairy Pure & Clean — это легендарное качество и эффективность удаления жира и грязи без дополнительных...

  • Поймай меня, если сможешь!

    Компания HASBRO и всемирно известный бренд настольных игр MONOPOLY выпускают громкую новинку – «МОНОПОЛИЯ: БОЛЬШАЯ АФЕРА». Теперь правила позволяют безнаказанно...

  • Play-Doh запустил развивающий портал

    Компания Hasbro и бренд «Play-Doh» обещают сделать развитие еще увлекательнее! Компания анонсировала запуск нового интернет-портала, с которым родителям будет...

  • Осенние каникулы профессий будущего в «КидБурге»

    С 27 октября по 4 ноября детский город профессий «КидБург» приглашает школьников весело и с пользой провести осенние каникулы. ...

  • Помурррчим?

    Котокафе «Мурррчим» - это замурррчательное место, где вы можете отдохнуть от всех забот, хорошо провести время с близкими и друзьями. На территории кафе постоянно...

  • Большая премьера - мюзикл «Черномор»

    Один из самых известных мюзиклов, созданных по мотивам русских былин и сказок Пушкина, покорил сердца миллионов зрителей. Премьера в «Олимпийском» стала громким...

  • Наслаждаемся летом с играми Hasbro

    Лето – пора пикников и семейных выездов на природу и на дачу. Многие родители задаются вопросом как развлечь детей во время совместных поездок, чтобы время прошло...

Подпишись на рассылку

Альтернатива пробе Манту – есть ли она?

«Лично я собираюсь отказаться от пробы Манту, ведь есть альтернатива!». Довольно часто можно слышать эту фразу в медицинских учреждениях. Слову «альтернатива» придается огромное значение, а произносится оно так, как будто является спасением от всего. Даже простой диагностической манипуляции в рамках работы антипрививочников приписываются страшные осложнения и вред. Некоторые родители утверждают, что реакция Манту – это не что иное, как прививка. 

Немного о пробе Манту

Проба Манту на сегодняшний день является главной и практически единственной диагностической пробой, которая поможет выявить туберкулез на самой ранней стадии инфицирования. Стоит напомнить, что проба Манту – это тест, а не прививка. Конечно, отказаться от проведения пробы может каждый родитель, но не стоит удивляться, что у ребенка могут возникнуть какие-либо ограничения в посещении дошкольных или школьных учреждений.

Туберкулез – это заболевание коварное, и не стоит думать, что заболеть могут люди только из неблагополучных семей. Даже активный образ жизни не является гарантией того, что ребенок не заболеет или уже не заболел. И как раз проба Манту является незаменимым диагностическим критерием, который поможет определить, если ли заболевание и на какой оно стадии.

В том случае, если родители начнут поголовно отказываться от пробы Манту, то в скором будущем детская и младенческая смертность возрастет в разы. На чаше весов находятся многие жизни малышей и предрассудки родителей, которых постоянно вводят в заблуждение. Что важнее - решать именно родителям.

Альтернатива реакции Манту: проба Суслова

Для проведения этой пробы необходима капля крови, которая наносится на предметное стекло. После этого в каплю крови помещается определенный набор веществ – туберкулин и комплексон. На предметном стекле образуется определенный рисунок называемый глыбчатым. Именно по характеру этого рисунка выносится вердикт, каков результат пробы – положительный, сомнительный или отрицательный.

Все бы хорошо: в этом методе отсутствует то, что так пугает родителей, а именно введение определенного набора веществ в организм ребенка. Все манипуляции проводятся вне организма. Но чувствительность метода небольшая, и по разным данным составляет 50 – 60%. Кроме того, достаточно большой процент приходится на сомнительный результат. Все эти критерии не позволяют применять реакцию Суслова для массового исследования детей, да и про индивидуальную диагностику не всегда можно говорить.

Альтернатива реакции Манту: диаскинтест

Этот тест, как и проба Манту, – внутрикожный диагностический тест. В основе этого теста лежит использование комбинации синтетических белков, характерных только для возбудителей туберкулеза. Техника измерения результатов полностью идентична пробе Манту, благодаря этому диагностирование теста весьма удобно.

Диаскинтест позволяет четко дифференцировать иммунные реакции, которые обусловлены инфекцией, поствакционным иммунитетом или реакцией, которая обусловлена непатогенными бактериями.

По результатам исследования диаскинтест показал вполне высокий профиль безопасности и высокую чувствительность. Кроме того, проведение такого исследования позволяет судить об активности процесса.

Альтернатива реакции Манту: проба Пирке

Проба Пирке проводится на коже предплечья. Предварительно поверхность кожи очищают, после чего наносят туберкулин (концентрация его определяется целью исследования) и контрольную каплю препарата. После специальным инструментарием на поверхности кожи оставляют небольшие царапины (они находятся в пределах кожи, кровоподтеков быть не должно).

По истечении 48 часов происходит считывание результатов, измеряется диаметр папулы перпендикулярно проделанной царапине.

Существует еще и градуированная проба Пирке – она является модернизированной формой пробы Пирке. Методика выполнения пробы идентичная, только на поверхность кожи наноситься раствор туберкулина различной концентрации. Именно такую пробу чаще всего используют у малышей. В последнее время данная проба практически не применяется.

ИФА, ПЦР и РИЛ – серологические методы исследования

ИФА – это иммуноферментный анализ, область применения этого метода исследования весьма распространена. Благодаря проведению этого анализа можно определить уровень гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и многое другое. ПЦР – полимеразная цепная реакция, еще этот тест называют ДНК диагностикой или исследованием.

В качестве материалов исследования используется мокрота, слюна, кровь, но далеко не во всех лабораториях есть оборудование и материалы, для типирования штаммов бактерий туберкулеза. Несмотря на то, что ПЦР - очень чувствительный метод исследования, он не может точно определить момент инфицирования и не способен отражать активность микробактерий туберкулеза. Обусловлено это тем, что в момент инфицирования в крови отсутствует микобактерии или их содержание ничтожно, а большая часть находиться в лимфоцитах.

Реакция иммунолейколиза (РИЛ) может указать на наличие туберкулеза, но не может быть использована для диагностирования инфицирования микробактериями туберкулеза и не может качественно отражать активность возбудителя в период вспышек заболевания у здоровых малышей.

При туберкулезе, особенно когда заболевания нет, но протекает период инфицирования, уровень антителообразования очень мал по сравнению с другими инфекционными заболеваниями. Именно поэтому серологические методы исследования несостоятельны при выявлении инфицированных микобактериями туберкулеза малышей. Эти методы исследования основаны на выявлении иммуноглобулинов G – это антитела, которые специфичны к антигенам возбудителя. Высокая информативность таких методов исследования может быть высокой только людей больных внелегочной формой туберкулеза и в регионах с низкой распространенностью туберкулеза, но таких регионов практически нет.

В завершение хотелось бы сделать вывод, что на данный момент ни один метод исследования не может полностью заменить пробу Манту.


Юлия Лапушкина, детский врач


  • Ночные пробуждения и грудное вскармливание
    Ночные пробуждения и грудное вскармливание

    Тема ночных кормлений – одна из самых животрепещущих для кормящих мам. Оно и понятно: замотавшись днём в повседневных заботах о ребёнке и остальных членах семьи, так хочется упасть на мягкий диван и проспать до самого утра безмятежным сном. Но нередко этим мечтам не суждено сбыться. Стоит измотанным...

  • Правила хорошего сна для мам и малышей
    Правила хорошего сна для мам и малышей

    Первый совет –  как можно больше отдыхать днём вместе с ребёнком. Вечером, перед тем как ложиться спать самой, маме необходимо покормить ребёнка прямо во сне, предупредив таким образом ночное пробуждение в ближайшее время. Хорошим вариантом для удобства ночных кормлений является совместный...

  • Адаптация к детскому саду: точка зрения врача
    Адаптация к детскому саду: точка зрения врача

    Адаптация ребенка к детскому саду или школе – вопрос, актуальный не только для родителей, но и для врачей педиатров. Детский сад – это своеобразный стресс: малышам сложно перестроиться на новый жизненный уклад, спать, есть и гулять по расписанию, находиться в новом коллективе и в условиях постоянно...

  • Почему ребенок не хочет идти в школу?
    Почему ребенок не хочет идти в школу?

    «Пора в школу!». Не у всех ребят этот призыв вызывает положительный эмоциональный отклик. Почему же ребенок не хочет идти в школу? Причины негативного отношения к школе могут быть различного характера: психологический дискомфорт внутри класса или неуспеваемость по определенным предметам. Уважаемые...

  • Дети, в садик собирайтесь, или Адаптация к детскому саду
    Дети, в садик собирайтесь, или Адаптация к детскому саду

    Рано или поздно, он приходит, этот день. День, которого все ждут и боятся. Не спит ночами, вздыхая в подушку, мама, нервничает папа, украдкой утирает слезы бабушка, бурчит под нос дедушка... Нет-нет, ничего страшного не случилось, просто завтра Маша-Лиза-Ванечка идет в детский садик. Первый раз. Что...

Возврат к списку

Написать комментарий
CAPTCHA
Введите код с картинки